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中国脱贫攻坚取得了全面胜利,健康扶贫在减少“因病致贫、返贫”上发挥了重要作用。在后扶贫时期,如何巩固和拓展健康扶贫成果面临新挑战。本研究提出以减少“可避免住院”来巩固和拓展健康扶贫成果的策略,实现从“重治疗”转向“重预防”,从“关注贫困人群”转向“关注全人群”,从“资源投入导向”转向“服务考核导向”。最后,基于国际经验和中国实际,提出强化决策者和公众认识、加...
本研究选取北京某三甲医院作为调查对象,分析异地就医直接结算政策实施效果、存在的主要问题,并提出相关建议。存在的主要问题包括:参保人对异地就医结算政策知晓率较低,医保属地化管理导致“待遇差”引发的公平性问题,医保基金监管难度加大,医院结算管理压力增加,结算平台性能不稳定,信息系统兼容性较差,参保地与就医地之间的协调机制不健全。主要原因包括:各统筹区域医保政策的...
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