“以前想检查一次身体，要跑到县城大医院，来回花一天时间不说，有时还要跑个几趟。现在咱乡卫生院家庭医生团队的医生，下村开展家庭健康扶贫指导，咱家的病人在家就可以做免费健康体检。这要搁以前，做梦都不敢想呀！”河北承德市围场满族蒙古族自治县黄土坎乡头道川村贫困户丁海明，从医务人员手里接过了一份健康扶贫政策明白卡，脸上露出喜悦的笑容。

丁海明的父亲患有高血压、冠心病、股骨头坏死，他的妻子患有精神病，生活不能自理，常年吃药。他的两个儿子在上小学，丁海明一人扛起生活的重担。

“脱贫致富奔小康，身体健康是保障”。为扎实推进健康扶贫工作，围场满族蒙古族自治县黄土坎乡卫生院在日常工作中始终把健康扶贫工作置于重要位置，发挥自身优势，贯彻落实健康扶贫“三个一批”、大病集中（专项）救治、为贫困家庭建档立卡等一系列健康扶贫措施，把医疗卫生服务落实到每一户贫困家庭，努力使每一位贫困居民远离疾病困扰，有效提升幸福感。

倾心服务群众，爱心惠及万家。黄土坎乡卫生院把健康扶贫工作纳入重要议事日程，努力把健康扶贫“扶”到“群众心坎上”。该院制定了具体的健康扶贫方案，带着感情全力抓好健康扶贫工作。进村入户对贫困人员进行走访和签约，扎扎实实开展“4+1”活动，即开一次健康检查，开具一份健康处方，进行一次政策宣传，建立一份健康档案，留下一个亲情号码。

精准健康数据，细化工作措施。根据全乡贫困群众不同的健康状况，黄土坎乡卫生院为该乡贫困户、低保户、五保户970户1693人建立了个人健康档案，对贫困人口进行重点管理并建立台账，从而准确掌握其所患疾病、家庭经济状况、医疗费用开支等情况。

合理组建家庭医生团队，贫困人口自愿选择家庭医生，并与家庭医生团队规范签订服务协议，明确签约服务项目、频次、时间等内容，签约机构、家庭医生、签约居民分别留存。签约家庭医生团队依据签约协议，通过集中预约或者上门服务等方式，开展基本医疗、公共卫生、慢病管理、健康咨询、中医干预等履约服务，按照签约协议约定的服务项目和频次提供服务。家庭医生团队制作家庭医生签约服务明白卡，告知、张贴家庭医生团队联络方式，签约服务项目等，在服务后留下相应服务记录。将建档立卡贫困人口全部纳入家庭医生签约服务范围，实现农村贫困人口签约服务全覆盖，优先覆盖高血压、糖尿病、结核病等慢病人群，做到建档立卡贫困人口慢病患者“应签尽签”。

内容时间：2018-06-04