目的了解广西营养改善计划实施后贫困山区壮族中小学生贫血状况,为本地区更好的实施营养改善计划提供支持。方法采用整群随机抽样的方法,在广西贫困山区的巴马县、都安县,共抽取小学和初中共2 422名壮族中小学生,进行身高、体重和血红蛋白的调查。结果广西贫困山区营养改善计划实施后壮族中小学生贫血率为22. 30%。男生（20. 42%）贫血率高于女生（24. 47%）,存在显著差异（χ2=5. 70,P <0. 05）;贫血率最高为小学1～3年级（29. 34%）,其次为初中1～3年级（21. 11%）,最低为小学4～6年级（16. 69%）,相比较存在显著差异（χ2=37. 80,P <0. 01）;体重正常、消瘦、超重、肥胖的学生群体的贫血率为24. 29%、22. 39%、14. 96%、21. 80%,相比较存在显著差异（χ2=16. 75,P <0. 01）。Logistic回归分析显示,壮族女生、小学1～3年级、巴马县学生更容易发生贫血,对性别、年龄、地区调整后,超重壮族学生与体重正常学生相比更不容易发生贫血（P <0. 05）。结论广西贫困山区壮族中小学生贫血状况不容忽视,应依据本地区实际重点对低年级和女生进行关注,进行贫血改善。