保障重度残障人的基本照护需求是促进其全面发展、助力实现共同富裕的应然举措。现行重度残障人照护制度虽已基本实现人员全覆盖，但仍存在制度碎片化、保障水平低等问题，现行制度难以满足重度残障人的基本照护需求。基于底线公平理论，重新构建以全龄贫困重度残障人为保障对象，按残障失能程度设定照护等级，参考最低工资标准确定待遇水平的照护救助制度，得出结论：基于底线公平理论完善照护救助制度不仅迫切，也具有财务可行性。因此，应加强贫困重度残障人照护救助制度的顶层设计，整合照护救助政策，提高照护救助水平；整合照护救助资金，拓展照护救助对象范围，丰富救助服务内容，建立临时照护救助机制和家庭支持机制，完善照护需求评估体系和照护服务质量评估体系；加强资金安全监管和绩效管理，保障资金来源稳定、使用安全，提高使用绩效；重视政策效果反馈，不断完善照护救助政策。