中国大病保险制度的发展现状与未来展望

对“大病”进行保障是我国医疗保障制度体系建设的主要动力和核心内容，2012年正式建立的城乡居民大病保险制度则是解决城乡居民大病保障问题的重要制度安排。大病保险制度在发展过程中经历了基本保障与制度酝酿、制度初创与试点运行、全面实施与倾斜补偿、制度整合与调整完善等不同阶段，“十四五”时期仍需进一步完善和规范。从提供大病保障和创新经办模式两个目标的实现情况看，大病保险制度取得...

中国医疗保障决策体制的演进与展望

医疗保障决策体制是医疗保障管理体制的组成部分。合理、科学地界定基本制度、基本政策和项目标准，这是医保制度走向成熟、稳定和高效的重要表现。本文通过梳理中国医疗保障决策体制的历史沿革和现状分析，提出我国医疗保障决策体制面临法制化程度较低、部门决策重心偏低、职能关系尚未理顺等问题，进而分析了中国医保决策体制转变面对中央与地方关系以及部门绩效竞争两个维度的制度约束，在此基础上提...

河北省罕见病综合保障机制研究

本研究报告在了解国内外罕见病医疗保障现状的基础之上，采用专家访谈、问卷调查等形式，以河北省为样本，对罕见病患病群体进行调查分析，发现罕见病具有病种繁多、诊疗难度较大且患病群体城乡差异明显等特征，同时，医疗保障机制存在整体保障水平不足、可及性差等问题，这些情况给罕见病患者及家庭成员带来经济和心理上的双重压力。本报告以《“十四五”全民医疗保障规划》为指导，基于对河北省罕见病...

北京市异地就医住院费用即时结算的实践——以北京某三甲医院为例

本研究选取北京某三甲医院作为调查对象，分析异地就医直接结算政策实施效果、存在的主要问题，并提出相关建议。存在的主要问题包括：参保人对异地就医结算政策知晓率较低，医保属地化管理导致“待遇差”引发的公平性问题，医保基金监管难度加大，医院结算管理压力增加，结算平台性能不稳定，信息系统兼容性较差，参保地与就医地之间的协调机制不健全。主要原因包括：各统筹区域医保政策的碎片化，异地...

参考文献

防返贫动态监测与帮扶

本文聚焦防返贫动态监测与帮扶工作，阐述了脱贫攻坚全面胜利后防返贫动态监测与帮扶的必要性和紧迫性，勾勒了防返贫动态监测与帮扶的总体思路和政策设计。基于三个典型案例，本文呈现了防返贫动态监测与帮扶的实践探索，并指出防返贫动态监测与帮扶工作仍然存在返贫风险变动性与差异性较大、农户可持续生计能力测量指标的科学性与有效性不确定、农户主体作用发挥不够等突出问题。据此，本文提出了三条...

提升村级治理水平和发展能力

本文聚焦村级治理水平与发展能力，阐述了提升村庄治理能力对实现乡村振兴的重要意义，介绍了提升乡村治理能力的顶层设计。基于四个典型案例，本文分析了不同村庄通过党建引领、依法善治、创新自治和壮大集体经济等方式提升治理能力的实践经验。本文指出，村级治理中存在的治理工作碎片化、部分基层党组织能力不足与村民自治“制度空转”等是值得关注的问题，并提出了对策建议。

教育促进可持续发展的新范式——中国滋根推动的绿校绿村建设

本文在概括教育扶贫成果的基础上，探索教育促进农村可持续发展的新载体。教育促进可持续发展是新时代国内需要，也是国际关注的一项前瞻性、综合性、系统性工程。中国滋根为适应新形势、新任务、新要求，以绿色生态文明学校和绿色生态文明村建设为载体，通过教师培训提高他们对可持续发展的认知能力。中国滋根以转变思想行为观念为切入点，带动学生、学校、村民、社区从不同的角度、层级，明确什么是可...