共同富裕是社会主义的本质要求，是中国式现代化的重要特征。本报告以职工医保筹资政策为研究切入点，回顾了职工医保筹资政策演进与实施现状。职工医保筹资政策存在着地方差异较大、合理性不足、规范性有待提高等问题，面临着外部环境变化带来的众多挑战。人口、经济、医疗等多重外部因素叠加使系统性筹资压力增大，区域差异大、发展不平衡使规范统一职工医保筹资政策困难重重，新就业形态...

本文收录了2018年中国职工状况领域的大事要事。

本章从云南化解过剩产能任务艰巨、去产能失业职工再就业的困境、安置去产能失业职工的典型案例分析等方面，探讨化解过剩产能失业职工的就业安置办法。

智能监管是运用现代科技手段与信息技术提升医保经办治理水平的重要途径。广东省湛江市在医保智能监管方面起步较早并形成了具有当地特色的“湛江模式”，也事实上取得了促使医保控费理念升华、诊疗行为逐步得到规范、患者就医更加方便、医保基金支付监管更具效力等成效，未来还可以进一步升级第三方监管模式。湛江市医保智能监管模式的启示在于：智能监管可以实现科学控费并为完善医保政策...

职工基本医疗保险是以工薪劳动者为保障对象的基本医疗保险制度，筹资比例最多，人数规模不断扩大，在各类医疗保险制度中实施时间最早、资金规模最大，制度运行状况关系到医疗保障制度体系乃至社会保障制度的总体评价。本报告对“十二五”时期职工基本医疗保险制度的实施情况进行了回顾，分析了制度运行中存在的问题和面临的形势，展望了“十三五”时期职工基本医疗保险事业发展方向。

本部分内容是关于上海医保和卫生事业改革进程的分析与评价。2000年上海市公布了新的城镇职工医疗保险办法，正式引入个人账户与附加保险账户，允许参保人员在全市900多家医保定点的医疗机构就医或配药。上海广大职工的医疗保障得到了提高，特别是退休职工。之后的每一年，上海市医保局及相关政府会出台一系列的政策进一步完善医疗改革的内容，以期在控制医疗费用增长过快的情况下，...

定点医疗机构作为医疗服务的提供者，既是医保基金开支的直接影响者，也是广大患者生命健康的守护者，其行为直接影响到全体参保人员的切身利益以及医保制度的持续发展，在保障医保基金安全运行与医疗服务合理适度方面有着不可替代的作用。在利益驱动下，定点医疗机构发现违规行为，不仅造成医保基金流失，损害参保者的利益，也会影响医疗卫生行业原本良好的声誉和社会形象，不利于医疗机构...